Les inondations: prévention, préparation, intervention et rétablissement

Un certain nombre de cas d’inondations extrêmes ont eu lieu au Canada ces dernières décennies, et en raison des changements climatiques, on constate une hausse de leur fréquence et de leur magnitude. En 1997, le Manitoba a connu une inondation si intense qu’elle a nécessité l’évacuation de 25 450 personnes et endommagé plus de 1 000 maisons – et des inondations extrêmes se sont produites à nouveau dans la province en 2009 et en 2011. Quelques années plus tard, en 2013, c’est l’Alberta qui a subi une inondation qui a touché le quart de la province; plus de 100 000 résidents ont dû quitter leur foyer. Il s’agit de la catastrophe naturelle la plus dévastatrice pour l’économie de l’histoire du Canada – selon les économistes, les coûts liés aux inondations ont dépassé 6 milliards de dollars. Au printemps 2017, une inondation a touché une vaste région du Québec; près de 3 000 résidents ont été évacués de leur maison dans les municipalités de Pontiac, Rigaud et Montréal, et des avis de contamination de l’eau ont été mis en place dans ces régions. Dans tous ces cas, l’état d’urgence a été décrété, et des milliers de membres du personnel d’urgence, de représentants des autorités, de bénévoles et de militaires ont participé aux efforts de lutte contre les inondations.

D’un point de vue de santé environnementale, les inondations peuvent accroître les risques de méfaits et de maladies, et nuire au bien-être. De plus, les différentes phases de ces catastrophes peuvent avoir des répercussions sur la santé humaine. Cette page thématique contient une collection de ressources clés sur les inondations, classées en fonction des phases d’intervention et portant sur les points essentiels suivants : 1) prévention; 2) préparation; 3) intervention et effets sur la santé; et 4) rétablissement. Sont abordés notamment la mise en place d’infrastructures résilientes et de campagnes d’éducation du public sur les risques d’inondation, ainsi que l’élimination de la moisissure, la contamination, la gestion de l’assainissement des logements et les interventions en santé mentale durant la phase de rétablissement après une inondation.

Ressources du CCNSE:

• Trousse d’outils pour l’enquête sur les moisissures (2015)
  Cette trousse d’outils donne aux ISP et aux ASE des outils pour déceler la présence de moisissures (et d’autres microorganismes) dans les environnements intérieurs, fournir des renseignements, réaliser des inspections et comprendre les rapports de laboratoire et de consultants qu’ils pourraient être appelés à examiner.
   
• Recommandations pour l’évaluation des moisissures (2014)
  Cette revue des données probantes fournit aux inspecteurs en santé publique (ISP) et aux agents de santé environnementale (ASE) des recommandations pour l’évaluation des moisissures dans les bâtiments, les résidences et autres locaux.
   
• Recommandations pour l’élimination des moisissures (2014)
  Cette revue des données probantes fournit aux ISP et aux ASE un résumé des connaissances actuelles sur l’élimination des moisissures dans les logements et se concentre sur les principaux objectifs de l’élimination, soit de réduire le risque d’exposition aux moisissures et de prévenir les dommages structurels.
   

• Nous vous invitons à consulter nos autres ressources sur les urgences en santé publique environnementale :

  • Chaleur accablante
     
  • Communautés autochtones et résilience en cas de catastrophe
     
  • Fumée de feux de forêt et santé
     
  • Impacts psychosociaux : atténuation, intervention et rétablissement
     
  • Les déversements pétroliers et la santé

Ressources Externes

Prévention

Les ressources présentées dans cette section décrivent des mesures pouvant être prises pour atténuer les risques d’inondation et empêcher les inondations de devenir des urgences de grande envergure. Il peut s’agir de mesures à l’échelle municipale, comme l’intégration de la conception écologique aux bâtiments et aux infrastructures pour augmenter la résilience, ou d’efforts provinciaux et fédéraux plus vastes visant à coordonner la gestion des ressources naturelles, à restaurer les plaines inondables naturelles et à soutenir les mesures d’adaptation structurelle.

• Prévention des inondations (Ville d’Edmonton, 2018)
  Cette page Web décrit la stratégie et le programme de prévention des inondations d’Edmonton. Le programme vise à résoudre les problèmes de vulnérabilité aux inondations dans 43 quartiers à risque et se concentre principalement sur les projets d’amélioration du drainage et la mise aux normes des installations de gestion des eaux pluviales.
   
• Avantages connexes pour la santé des stratégies de conception de bâtiments écologiques et de la résilience communautaire aux inondations urbaines : revue systématique des données probantes (Houghton et Castillo-Salgado, 2017)
  Cette revue systématique examine les données probantes sur les liens entre les stratégies de construction écologique dans le système de notation Leadership in Energy and Environmental Design (LEED) et le potentiel de réduire les résultats de santé négatifs après les inondations. Les auteurs ont constaté que la conception de bâtiments écologiques réduisait les risques de maladies hydriques, de morbidité et de mortalité liés aux inondations et les dommages psychologiques.
   
• Définir, décrire et catégoriser les priorités en matière d’infrastructure de santé publique pour les catastrophes associées aux cyclones tropicaux, aux inondations, aux tempêtes, aux tornades et aux tsunamis (Ryan et coll., 2016)
  Cette revue recense et catégorise les priorités en matière d’infrastructure de santé publique pour les inondations et les autres catastrophes naturelles liées à l’eau. Les priorités absolues étaient l’eau, l’assainissement, les communications, les structures physiques, l’électricité, la gouvernance, la prévention, les fournitures, les services, le transport et la surveillance. La main d’œuvre était le principal domaine prioritaire associé à l’infrastructure de santé publique et aux catastrophes; c’est le domaine qui a la plus forte incidence sur la prestation des services de santé.
   
• Prévenir les catastrophes avant qu’elles se produisent : créer une norme canadienne pour de nouvelles communautés résidentielles résilientes aux inondations (Moudrak et Feltmate, 2013)
  Ce rapport souligne la nécessité de l’éducation sur les risques d’inondation au Canada, indique les domaines prioritaires et propose des pratiques exemplaires pour la construction de nouvelles communautés résidentielles plus résilientes face aux inondations. Ces pratiques ont été élaborées en fonction de critères fondés sur l’applicabilité à l’échelle nationale, l’efficacité pour réduire les dommages lors des événements de pluie intense, la faisabilité technique de la mise en œuvre et l’efficacité en fonction des coûts.
   
• Mesures d’adaptation pour les inondations, les ondes de tempête et l’élévation du niveau de la mer (Langis, 2013)
  Ce rapport décrit les effets des changements climatiques sur les phénomènes météorologiques extrêmes (comme l’élévation du niveau de la mer, les ondes de tempête et les inondations) et présente des mesures d’adaptation visant à se préparer et à limiter les effets. Le rapport mentionne des adaptations individuelles de même que des mesures d’adaptation de l’infrastructure, des routes, de l’écosystème et des côtes.
   
• La réduction des dommages causés par les inondations (gouvernement du Canada, 2013)
  Cette page Web contient un historique des inondations au Canada, cite des lois pertinentes pour la protection et offre des renseignements détaillés sur les mesures non structurelles (comme la gestion des plaines inondables, la prévision et les alertes, et les mesures d’urgence) ainsi que sur les mesures structurelles (comme les barrages, le réaménagement des lits, les estacades et la protection contre les crues).
   
• Pratiques exemplaires de prévention des inondations, de protection et d’atténuation (Union européenne, 2004)
  Ce rapport est un document de « pratiques exemplaires » qui examine les lignes directrices de la Commission économique des Nations Unies pour l’Europe (CEE-ONU) sur la prévention durable des inondations (2000). Le rapport se concentre sur la gestion coordonnée de l’eau, des terres et des ressources naturelles, la restauration des plaines inondables naturelles, les mesures d’atténuation pour réduire la vulnérabilité, la prévision des inondations et les alertes, la planification des alertes, des secours et des mesures de sécurité, les mesures d’indemnisation pour les victimes d’inondations (y compris les systèmes d’assurance), et les mesures de prévention fondées sur la situation hydrologique et environnementale.

Préparation

Les mesures de préparation aux inondations peuvent comprendre des initiatives visant à améliorer la sensibilisation aux risques, la participation du public à la gestion des risques, et les efforts pour réduire les dommages et atténuer les risques pour la santé. Globalement, les ressources comprises couvrent des thèmes de protection individuelle (sécurité personnelle et propriété) et la façon de se préparer aux dangers à la maison et à l’échelle régionale.

• Préparez-vous – Inondations (gouvernement du Canada, 2018)
  Cette page Web est un lieu central où trouver des renseignements fédéraux sur la préparation aux inondations (destinés au public). Elle comprend des liens vers des ressources de chaque province et territoire et décrit le rôle que joue le gouvernement fédéral en cas de catastrophe associée aux inondations. Elle contient aussi des liens publics qui expliquent quoi faire avant, pendant et après une inondation.
   
• Les inondations dans les collectivités des Premières Nations (Affaires autochtones et du Nord Canada, gouvernement du Canada, 2018)
  Cette page Web donne des renseignements généraux sur les risques d’inondation dans les collectivités des Premières Nations, précise les risques par régions (et renvoie vers des organisations régionales des Premières Nations pertinentes chargées des interventions d’urgence), et décrit les mesures de préparation dans chaque région, avec des exemples.
   
• Faire participer les Canadiens à la gestion des risques d’inondation : leçons de la communauté internationale (Centre pour l’innovation dans la gouvernance internationale, 2017)
  Ce document de politique donne un aperçu des initiatives internationales visant à favoriser la sensibilisation aux risques d’inondation, à mobiliser le public et à encourager les changements qui facilitent la gestion des risques d’inondation. Deux leçons importantes pour les politiques de gestion des risques d’inondation y sont abordées, ainsi que trois recommandations de politiques visant à augmenter la participation des Canadiens à la gestion des risques.
   
• Changements climatiques et préparation des provinces canadiennes et du Yukon pour limiter les dommages potentiels découlant d’inondations (Feltmate et Moudrak, 2016)
  Ce rapport évalue la préparation des provinces canadiennes et du Yukon pour limiter les dommages découlant des inondations dues aux changements climatiques. Il donne aussi des conseils sur la façon d’optimiser les efforts pour limiter les risques d’inondation. L’évaluation est fondée sur un sondage examinant la cartographie des plaines inondables, l’entretien du système de drainage, l’adaptation des logements, l’alimentation en électricité, les systèmes d’eau potable et d’eaux usées, et la santé et la sécurité publiques, entre autres.
   
• Comment se préparer à une inondation (Federal Emergency Management Agency, 2014)
  Ce guide donne des renseignements de base sur chaque danger lié aux inondations, la façon de se protéger et de protéger sa propriété, et les mesures à prendre pour se préparer aux catastrophes.
   
• Villes et inondations : un guide sur la gestion intégrée des risques d’inondation urbaine pour le 21^e siècle (Jho et coll., 2012)
  Ce document d’orientation donne des conseils opérationnels prospectifs complets sur la façon de gérer les risques d’inondation dans les environnements urbains en pleine évolution dans le contexte des changements climatiques. Il se veut une introduction pour les décideurs et les responsables des politiques, les spécialistes techniques, les représentants du gouvernement, et les intervenants de la communauté et du secteur privé. Le document décrit les domaines clés pour l’orientation des politiques et propose une approche stratégique intégrée pour la gestion des risques d’inondations urbaines.

Intervention et effets sur la santé

Cette section comprend des ressources qui décrivent les divers effets des inondations sur la santé, comme les problèmes de contamination de l’eau potable (et d’approvisionnement), le refoulement des eaux d’égout et les affections gastroentériques, de même que les dangers à court terme et les enjeux de sécurité. Les ressources décrivent aussi les mesures à prendre, les méthodes de sensibilisation de la population à ces risques et les recommandations relatives à certains de ces effets sur la santé.

• Fiches d’information sur les changements climatiques et la santé publique (Agence de la santé publique du Canada, 2018)
  Ces fiches d’information expliquent les dangers à court terme (comme la noyade et les blessures) et à long terme des inondations (comme la propagation de maladies par les eaux contaminées et le refoulement des eaux d’égout, la contamination des aliments et les insectes, ainsi que l’empoisonnement au monoxyde de carbone et les effets sur la santé mentale). Elles proposent aussi des mesures à prendre pour atténuer ces risques.
   
• L’effet des inondations sur les réseaux d’eau potable privés (Santé publique Ontario, 2018)
  Cet article de blogue de santé publique résume les effets des inondations sur les réseaux d’eau potable privés et les mesures que le public peut prendre pour les atténuer, et explique comment les systèmes d’eaux d’égout privés, le refoulement des eaux d’égout et la contamination possible des réserves d’eau personnelles peuvent être affectés.
   
• Inondations des eaux de surface, contamination des eaux souterraines et maladies entériques dans les pays développés : un examen de la portée des liens et des conséquences (Andrade et coll., 2018)
  Cette revue systématique relève et synthétise les publications sur les inondations en surface, la contamination des eaux souterraines et les issues gastroentériques chez les humains. Les auteurs discutent de stratégies pour sensibiliser le public à l’égard des sources de contamination potentielles et encourager les comportements prudents.
   
• Catastrophes naturelles et temps violent – Inondations (Centres for Disease Control and Prevention, Atlanta [Géorgie], 2017)
  Cette page Web offre des ressources sur les inondations qui portent sur tout le processus d’urgence. Elle aborde la préparation aux inondations, la sécurité des travailleurs, la salubrité de l’eau, ce qu’il faut faire après les tempêtes (avec des sections sur le retour, le nettoyage et l’hygiène personnelle), et l’apprentissage et la sensibilisation.
   
• Effets sur la santé des inondations au Canada : revue de 2015 et description des lacunes dans la recherche (Burton et coll., 2016)
  Cette revue résume les données probantes épidémiologiques sur les effets sur la santé des inondations et la susceptibilité des Canadiens à ces effets. Elle offre aussi des recommandations pour les atténuer.
   
• Dangers potentiels liés aux inondations et précautions de sécurité personnelle (Emergency Management British Columbia, 2007)
  Cette fiche d’information sur la sécurité décrit les dangers des inondations pour la santé et la sécurité. Elle aborde aussi plusieurs précautions que les gens peuvent prendre pour prévenir les maladies et les blessures graves. Des liens sont fournis à propos de plusieurs dangers et précautions précis, comme la sécurité électrique, le gaz naturel et les alertes relatives à l’eau.

Rétablissement

Les ressources sur le rétablissement fournies ci-dessous se concentrent généralement sur les effets des inondations et les mesures à prendre une fois qu’elles se résorbent. Une bonne partie du travail de rétablissement concerne les éléments physiques de l’assainissement (élimination des moisissures, problèmes structurels et utilisation de l’équipement protecteur approprié durant le processus) – ce qui a été inclus dans la liste de ressources – mais il y a aussi beaucoup à faire à l’égard des aspects social et mental du rétablissement. Comme les effets sur la santé mentale des inondations et des autres catastrophes naturelles sont de plus en plus connus, nous avons inclus des ressources qui portent sur le trouble de stress post-traumatique, le bien-être, les facteurs de stress à long terme et les réseaux communautaires, dans le contexte des inondations.

• Mise sur pied d’un programme de gestion des urgences axé sur la recherche pour la résilience municipale après l’inondation de 2013 au sud de l’Alberta (Bowerman, 2017)
  Cet article porte sur le programme de gestion des urgences de la Calgary Emergency Management Agency pour les dirigeants communautaires qui sont arrivés après les inondations de 2013. L’article met en lumière le contexte et l’exécution de ce programme, offre des recommandations pour les difficultés et les contraintes, et discute de son développement futur.
   
• Incidence et facteurs de risque de trouble de stress post-traumatique dans une population touchée par une inondation grave (Fontalba-Navas et coll., 2017)
  Cette étude visait à évaluer le risque d’apparition de symptômes de trouble de stress post-traumatique (TSPT) chez les personnes qui ont vécu dans une zone touchée par une inondation extrême (ainsi que les facteurs de risque sociodémographiques associés à ce trouble). Les personnes qui habitaient dans ces zones couraient un risque grandement accru de présenter des symptômes de TSPT et, parmi les facteurs sociodémographiques, les pertes matérielles et financières étaient fortement associées à l’apparition d’un TSPT.
   
• Aucun calme après la tempête : revue systématique sur la santé humaine après une inondation ou une tempête (Saulnier et coll., 2017)
  Cette revue systématique analysait la morbidité et la mortalité associées aux inondations et aux tempêtes, en portant notamment attention à la variation du fardeau de la maladie durant les différentes phases après ces catastrophes. La revue portait sur 113 études, et a montré que l’incidence des empoisonnements, des plaies, des infections gastro-intestinales et des infections de la peau et des tissus mous augmente après les tempêtes et que les infections gastro-intestinales sont plus fréquentes après les inondations. La majorité des changements de l’état de santé se sont produits dans les quatre semaines suivant les inondations ou les tempêtes.
   
• Bien-être après les inondations (Walker-Springett, 2017)
  Cette étude a analysé plusieurs processus permettant de maintenir l’état de bien-être chez les personnes qui vivent une inondation. Les principales altérations du bien-être découlent de la perception d’impuissance, de l’évacuation de la maison et de la perturbation de l’avenir. Des effets positifs venaient compenser ces effets négatifs, notamment les réseaux communautaires et les interactions.
   
• Inondation et santé mentale : revue systématique (Fernandez et coll., 2015)
  Cette revue systématique a cartographié et évalué les données scientifiques sur les effets sur la santé mentale des inondations causées par des périodes prolongées de pluie abondante dans des bassins hydrographiques. Quatre principaux domaines de résultats ont été relevés : 1) principaux troubles de santé mentale, trouble de stress post-traumatique, dépression et anxiété; 2) facteurs associés à la santé mentale chez les personnes touchées par les inondations; 3) récits liés aux inondations et les facteurs de stress à long terme; et 4) mesures de gestion.
   
• L’incidence des inondations et du nettoyage subséquent sur la contamination par les micro-organismes et les particules atmosphériques dans les résidences (He et coll., 2014)
  Cette étude analysait les résultats d’une campagne de mesure complète de multiples paramètres à l’intérieur et à l’extérieure pour évaluer les effets des inondations sur la qualité de l’air et le rôle des activités de nettoyage rapides dans la réduction des risques d’exposition atmosphérique.
   
• Nettoyer la maison après une inondation (Alberta Health Services, 2013)
  Ce court document d’orientation donne des conseils sur la façon de nettoyer les maisons de manière sécuritaire et de les préparer pour le retour. Il aborde plusieurs éléments : l’équipement de protection personnelle; la sécurité sanitaire des aliments; les planchers; les murs; les plafonds; l’équipement électrique, les lumières, les appareils et le câblage; les électroménagers; les fournaises et les chauffe-eau; la plomberie; et les choses à jeter et à garder.
   
• Nettoyer après une inondation : guide pour les propriétaires de maison (Saskatchewan ministère de la Santé, 2011)
  Ce guide détaillé aide les gens à nettoyer leur maison qui a été inondée afin de prévenir la contamination et d’atténuer les risques. Il se concentre sur : la contamination provenant des eaux d’égout brutes et d’autres polluants; les systèmes électriques, les systèmes au gaz et les électroménagers (risques d’électrocution ou d’explosion); les dommages aux plafonds et aux murs et la faiblesse structurelle; et les moisissures causées par l’humidité.

Cette liste ne se veut pas exhaustive; une ressource peut donc être pertinente sans s’y retrouver.